2026年国家基本医保药品目录谈判竞价及商保创新药目录价格协商今日进入第四日，值得注意的是，今日仅设置上午场，基本医保现场谈判暂告一段落，明日或将转入商业健康保险创新药目录价格协商。
据财联社记者现场不完全统计，今日上午共有科伦药业（002422.SZ）、齐鲁制药、绿叶制药（02186.HK）、博安药业、西安立邦、成都倍特得诺、正大天晴、神威药业（02877.HK）、博士伦、天士力（600535.SH）、海南康茂信、神机制药、康弘药业（002773.SZ）、吉林敖东（000623.SZ）、京新药业（002020.SZ）等约20家药企代表陆续入场，呈现中药与化药、生物药企业混合编组、交叉入场的鲜明特征。
其中，科伦药业在今年国谈当中，有十余个品种需要进行谈判，覆盖肠外营养、腹膜透析、血滤置换、基础输液、抗感染等赛道，其中目录外新增申报以改良型新剂型、新规格制剂为主，包括双规格ω-3甘油三酯中/长链脂肪乳/氨基酸/葡萄糖注射液等；目录内品种则聚焦支付范围调整，覆盖结构脂肪乳、艾考糊精腹膜透析液等产品；另有多款基础输液、经典抗感染药物等临床常用品种参与协议到期常规续约，稳固医保市场基本盘。
今日上午场或是本次国谈中成药目录外品种的集中竞价场次之一，多组同通用名品种同台谈判，竞争格局清晰。吉林敖东与神威药业双双申报枇杷清肺饮颗粒、升陷汤颗粒，均按目录外条件1冲击新增医保准入；此外二冬汤颗粒、芍药甘草汤颗粒等经典名方改良剂型也有多家企业同步入场谈判。
按《非独家药品竞价规则》，同通用名多企业申报的，医保方先定支付意愿，企业现场报价，取不高于支付意愿的最低报价作为该通用名支付标准；竞价成功后在招采平台挂网，结果有效期2年，同通用名挂网价超支付标准1.8倍黄标、3倍红标。这意味着今日入场的中药企业若涉及上述非独家颗粒，面临的不是“单家谈降价”，而是“同台比最低价”。
会场外，财联社记者与一位参与本次谈判的吉林敖东企业人士交流时获悉，该公司为首次参与国家医保谈判，整体心态偏谨慎。“第一次来，压力还是有的，想进医保的话降价幅度应该会比较大，同赛道竞品也不少。”上述人士坦言，无论最终能否进入医保，企业都会接受结果，但如果谈判失利，将给产品市场竞争带来较大压力，“毕竟竞品都在医保里，不进的话市场空间会受限”。
谈判策略上，企业整体秉持 “跟着国家医保局的思路来” 的稳健原则，不对谈判过程中的变数做过多预判。“万一有点什么波折，哪个企业也预料不到，还是以平常心应对。” 该人士表示。
在谈及前置沟通机制时，上述人士表示，往年并无正式的前置预沟通环节，现场谈判时间紧凑，企业反应空间有限；今年将部分沟通环节前置，企业可提前明晰谈判核心要求与测算口径，准备充分度大幅提升，也相应提高了现场谈判的顺畅度。
伴随预沟通同步落地的，还有明确化的参照药定价规则。本届国谈首次将参照药测算作为固定流程纳入谈判体系，参照药的成本要素、医保支付数据比对成为价格谈判的核心依据。上述人士表示，参照药规则是今年预沟通环节的核心内容之一，规则的明确让企业谈判准备更具方向性，定价测算更有抓手，避免了以往的盲目报价。
值得注意的是，与往年按全天排布的惯例不同，本届国谈第四日仅设置上午场谈判，未安排下午场议程。另据财联社记者从多家参会企业处确认，明日将正式启动商业健康保险创新药目录的价格协商环节。
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